Shuntzentrum

  

Grundlegende Voraussetzung für die Blutwäsche (Dialyse) sind entsprechende Gefäße an den Armen. An diese Gefäße wird die Dialyseapparatur durch regelmäßige Punktion der Gefäße angeschlossen. Bei diesen Gefäßen handelt es sich um künstlich (operativ) angelegte Kurzschlussverbindungen zwischen Arterien und Venen. Nur durch diese Kurzschlussverbindung kann genügend Blut für eine effektive Blutwäsche laufen. Dabei unterscheidet man Verbindungen zwischen körpereigenen Gefäßen (AV-Fisteln) von Verbindungen zwischen Arterie und Venen, die mit Hilfe einer Gefäßprothese hergestellt werden, den sogenannten AV-Shunt. AV bedeutet arterio-venös. Die individuelle operative Versorgung von dialysepflichtigen Patienten ist somit ein entscheidender Punkt, der die Lebensqualität der Patienten unmittelbar beeinflusst.

 

Das Problem: Die Venen sind für eine solche Dauerbelastung nicht ausgelegt. Sie gewöhnen sich an diese erhöhten Druckverhältnisse in dem sie stabiler werden. Die Wanddicke der Venen nimmt also durch den ungewöhnlich hohen und von der Natur so nicht "gedachten" Druck zu. Leider "wächst" die Venenwand mehr oder weniger schnell nach innen. Dadurch kommt es häufig zu Verengungen im Anfangsbereich der Venen nach der Verbindung mit der Arterie.

 

Dieses Problem begleitet den dialysepflichtigen Patienten bis zur Transplantation oder eben lebenslang. Im Laufe der Jahre sind also wahrscheinlich immer mal wieder Korrekturen an der AV-Fistel oder dem AV-Shunt notwendig.

 

Unser Ziel ist Ihre zeitnahe interdisziplinäre Versorgung bei Shuntproblemen. Sämtliche Verfahren der chirurgischen und interventionellen Shuntversorgung stehen am Kreiskrankenhaus Schrobenhausen zur Verfügung.

 

Die Eingriffe können nach Wunsch des Patienten sowohl in Vollnarkose als auch in lokaler Betäubung durchgeführt werden.

 

In Schrobenhausen werden jährlich gut 21.000 Dialysen durchgeführt. Entsprechend häufig werden Patienten mit Shuntproblemen vorstellig. Die Tendenz der shuntchirurgischen Eingriffe ist steigend. Inzwischen liegt eine gute Expertise für diese speziellen chirurgischen Eingriffe vor. Nicht zuletzt wird diese ständig z.B. durch Hospitation verfeinert

 

Die individuelle operative Versorgung von Patienten mit Dialyseshunt ist ein entscheidener Punkt der die Lebensqualität der Patienten beeinflußt.

 

Probleme mit dem Shunt, Shuntverschluss?

 

Anmeldung von 8 - 16 Uhr unter Tel: 08252 94220

und von 16 Uhr - 8 Uhr sowie an Wochenenden unter Tel: 08252 94222.

 

Unser Ziel ist Ihre zeitnahe interdisziplinäre Versorgung bei Shuntproblemen. Sämtliche Verfahren der chirurgischen und interventionellen Shuntversorgung stehen am Kreiskrankenhaus Schrobenhausen zur Verfügung.

 

Zugänge für die Dialyse mit körpereigenen Gefäßen (Fisteln)

 

Unterarmfistel:

Cephalicafisteln

Snuff box Fistel (Tabatièrenfistel)

Distale Cephalicafistel

Proximale Cephalicafistel

Primäre distale Cephalicafistel mit engem Interponat zur A. brachialis

Sekundäre distale Cephalicafistel mit weitem Interponat zur A. brachialis

 

Basilicafisteln

Distale Basilicafistel

Proximale Basilicafistel

Basilicafistel zur A. radialis

Primäre Basilicafistel mit engem Interponat zur A. radialis

 

Ellenbeugenfistel:

Cephalicafistel in der Ellenbeuge

Cephalicafistel in der Ellenbeuge mit Interponat

Basilicafistel in der Ellenbeuge

 

Oberarmfisteln:

Cephalicafistel am Oberarm

Arterilisation der V. cephalica am Oberarm über ein Interponat von der A. axillaris (Basilicaverlagerung)

 

 

Zugänge für die Dialyse mit Hilfe von Gefäßprothesen

 

- Gerader av-Shunt am Unterarm

- Schlingenförmigen av-Shunt am Unterarm

- Gerader av-Shunt am Oberarm

- Gerader brachio-subclavialer av-Shunt am Oberarm

- Schlingenförmigen av-Shunt am Oberarm (axillo-axillär)

 

- Shunt-Revisionen

- Operationen bei Shuntverschlüssen, "Shuntumbau",

- Angioplastie (Aufdehnung von innen),

- in speziellen Fällen Stentimplantation.


Sprechstunden der Allgemein- und Viszeralchirurgie

Dienstag von 11:00 Uhr bis 15:00 Uhr,
Donnerstag 13:00 bis 15:00 Uhr
sowie nach Vereinbarung

 

Anmeldung im Sekretariat unter: Tel. 08252 94-220

email: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein! 

 
Ihr Ansprechpartner

Dr. med. Andreas Limberger


Dr. med. Andreas Limberger
 Chefarzt für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Notfallmedizin, Medizinische Informatik,
Ernährungsmediziner DAEM/DGEM

Tel.: + 49 (0) 8252 - 94 220
Fax: +49 (0) 8252 - 94 380
Mobil: + 49 (0) 151 52656939
eMail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!

Sprechstunden

offene Sprechstunde ohne Anmeldung

Montag von 13:00 Uhr bis 15:00 Uhr

 

Sprechstunde mit Anmeldung

Dienstag von 11:00 Uhr bis 14:30 Uhr,
Donnerstag 15:00 bis 18:00 Uhr

 

Gefäßsprechstunde, periphere Durchblutungsstörungen, pAVK
Montag 13:00 bis 15:00 Uhr

 

Venensprechstunde
Mittwoch 09:00 Uhr bis 12:00 Uhr
Mittwoch für Berufstätige

ab 15:00 bis 16:30 Uhr

 

sowie nach Vereinbarung

 

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